中國成人血脂異常防治指南
中國成年人血脂異常防治指南:
何謂血脂異常?
正常人血漿中攜帶脂質的載脂蛋白分為極低密度脂蛋白(VLDL)、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及高密度脂蛋白(HDL)四類。醫學上把VLDL、IDL、LDL和TG合併稱之為血漿非高密度脂蛋白(Non-HDL)或壞膽固醇,而把HDL稱之為好膽固醇。血脂異常是指血漿中脂質或載脂蛋白的含量不符合正常範圍,包括高脂血症,如高膽固醇血症、高甘油三酸酯血症、混合性高脂血症及其亞型(如Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)等;以及低HDL血症和高TG/HDL比值。
中國成年人血脂異常防治指南的目標
中國成年人血脂異常防治指南的主要目標是預防和控制成年人血脂異常,以降低心血管疾病的風險,具體包括:
-診斷和管理血脂異常。
-建議生活方式指導,包括飲食調整、體重管理、戒菸和規律運動。
-適當的時候給予藥物治療。
-監測和評估血脂異常的管理效果。
中國成年人血脂異常防治指南的內容
中國成年人血脂異常防治指南包括以下內容:
-血脂異常的定義和分類。
-血脂異常的診斷和評估。
-血脂異常的風險分層。
-血脂異常的治療建議,包括生活方式干預和藥物治療。
-血脂異常的監測和隨訪。
-特殊人群血脂異常的管理。
生活方式干預
生活方式干預是血脂異常防治的基石,包括:
-健康的飲食,如低飽和脂肪酸、低反式脂肪酸、低膽固醇、富含水果、蔬菜和全穀類的飲食。
-適當的體重運動,如每週至少150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的劇烈強度有氧運動。
-戒菸。
-減少酒精攝入。
藥物治療
藥物治療是用於降低血脂水平,預防和控制血脂異常引起的併發症,包括:
-他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
-膽固醇吸收抑制劑,如依澤替米貝。
-PCSK9抑制劑,如依洛尤單抗。
-載脂蛋白B(apoB)抑制劑,如 lomitapide。
-其他藥物,如煙酸、非尼貝齊等。
特殊人群血脂異常的管理
與一般人群相比,某些特殊人群的血脂異常管理需要額外的考量,包括:
-糖尿病患者。
-慢性腎臟病患者。
-甲狀腺功能異常患者。
-痛風患者。
-兒童。
-老年人。
結語
遵循中國成年人血脂異常防治指南的內容,採取適當的措施,可以有效地預防和控制血脂異常,從而降低心血管疾病的風險。
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